ABC 型肝炎的相關檢查
Ａ型肝炎是吃下去的，而且好了以後就不會再得。 ＢＣ型肝炎是血液或體液接觸而感染的，常見途徑是注射針頭、傷口、性行為、媽媽生產時傳給小孩。 想知道是不是Ａ肝急性感染：驗Ａ型肝炎急性抗體 Anti-HAV...
減重門診都聊什麼？心理、情緒、行為和藥物
減重藥物來來去去，大概就五六種，那門診除了開藥，醫師都在聊什麼？ 合理的減重期待 減重藥物搭配飲食、運動等生活習慣的改善，合理的體重降幅大約打個九折，差不多就是從 70 公斤瘦到 63 公斤這樣。 廣...
紅血球 MCV 偏低的常見原因：缺鐵、地中海貧血體質
血球檢驗的異常值，有一大類屬於 MCV 偏低。 MCV 叫做平均血球容積，最直觀的解釋就是紅血球的體型，正常值大約介於 80-100 fL 之間。 所以 MCV 偏低，用白話文解釋就是紅血球偏小顆。 ...
用飲食和藥物，降血中低密度膽固醇與三酸甘油酯的總整理
血脂報告異常，下一步該怎麼辦？ 先仔細看哪一項有紅字。低密度膽固醇（LDL）偏高是最需要小心的。 如果報告的時間在三個月以內，可以先控制飲食，減少紅肉和加工食品，多吃自然原型食物，體重過重的話，能瘦下...
給女性的健康檢查備忘錄：乳房、子宮頸、骨質密度和荷爾蒙
乳房檢查 自我檢查 台灣曾經推廣過一陣子乳房自我檢查（BSE），但後來研究發現，自我檢查無法降低乳癌死亡率，所以已經不再建議。 自己檢查，真正有問題不一定摸得出來，而摸得出來的腫塊往往是良性的，有時反...
減脂增肌：別盯數據，專注線條、力量和功能
增肌減脂的目標很有吸引力，但很難同時完成。 減脂需要良好的飲食控制，有時可加點抑制食慾的藥物如瘦瘦針，這也是內科減重門診最普遍的運作模式。 不討論生長激素、類固醇、雄性素這些禁藥清單裡的黑魔法，醫師能...
腸泌素瘦瘦針：口服到注射，減重到控糖，每天到每週
腸泌素瘦瘦針是目前最有效的減重藥，又能控制血糖、保護心血管，現在已經有口服型腸泌素（瑞倍適）可使用。 使用最新的瘦瘦針，搭配飲食與生活型態控制，有減重 20% 的潛力。 體重變化 藥物最高劑量 -20...
為什麼健康檢查前要空腹？對結果有哪些影響？
結論 健康檢查前要保持空腹，有兩方面的考量：過程安全、結果準確。 麻醉時空腹，才不會造成吸入性肺炎；接受胃鏡和大腸鏡要空腹，則是要確保視野不受食物殘渣干擾；空腹才驗得準的抽血項目主要是三酸甘油酯和空腹...
甲狀腺健康檢查：超音波、甲狀腺素與甲狀腺刺激素
甲狀腺健康檢查：抽血與超音波 臨床上最常參考的代表性項目是 TSH 和 free T4，前者直接影響甲狀腺的功能，後者是血液中佔最大比例的活性甲狀腺素。 一個簡略但直觀的概念是，free T4 高是甲...
腎臟功能的健康檢查：肌酸酐、尿素氮、尿蛋白、胱蛋白Ｃ
腎哥洗車場生意如何？ 把身體比喻成小鎮，假設鎮上所有的車子，都要去壟斷全鎮的腎哥洗車場洗，要怎麼知道洗車場運作狀況？ 最確實的方法應該是派人進駐洗車場，把每台進來的車、洗了多久都記錄下來。但畢竟比較麻...
更有效、更安全的帶狀疱疹疫苗：Shingrix 欣剋疹
水痘病毒的逆襲 每個得到帶狀疱疹的人都曾感染過水痘。當水痘-帶狀疱疹病毒感染人體後，病毒不會完全從體內消失，而是隱藏在體內的脊髓背根神經節中。當疾病、壓力或特定藥物的使用影響到免疫力，沉睡的病毒就有可...
大腸鏡的品質關鍵：清腸準備
清乾淨才能看仔細 沒有徹底清除糞便殘渣就進行大腸鏡檢查，腸胃科醫師很難仔細發現腸道問題，等於浪費了檢查的時間。因此檢查前三天就要開始實施低渣飲食，減少腸道內食物殘渣，以便於後續的清腸過程。 從低渣到無...
腹部超音波在健康檢查的運用
腹部超音波是健康檢查很常運用的工具，藉由超音波在不同密度組織的穿透力和傳導回聲的速度不同，建立探頭前方的立體影像，優點包括快速安全、不具放射性、檢查沒有侵入性、可看到即時的動態影像等。 腹部超音波有個...
如果心臟是一輛車：用心電圖、超音波、冠狀動脈攝影，看電路、結構、油管
如果心臟是一輛車 把心臟想成一輛小客車，各個結構可以這樣類比： 心臟的健康檢查工具 檢查心臟的工具主要可以分成幾種： 心電圖：觀察電流 12 導程靜態心電圖 這是最常做的項目，記錄躺在檢查床上短短幾十...
五分鐘抓出肺癌：肺部低劑量電腦斷層 LDCT
肺癌佔據台灣十大癌症死因的榜首好多年了，目前唯一能篩檢早期肺癌的工具是肺部低劑量電腦斷層（LDCT）。 其他檢查都不應拿來篩檢肺癌。常聽到但不建議的例如胸部Ｘ光、驗痰、肺部磁振造影、正子攝影、腫瘤標記...
皮秒雷射為什麼可以美白？評估、治療到照護
打皮秒雷射會痛嗎？ 一點點痛，好比用打火機點火時，小火星灑落在皮膚上的感覺。 因為每個人對疼痛感受度不太一樣，第一次接受皮秒雷射時不妨先敷麻醉藥，如果還可接受下次再不敷。 但如果有加裝聚光探頭（例如 ...