黃柏誠醫師
健檢

腦部MRI磁振造影篩檢：好處與風險的平衡

患有特定基因疾病、曾接受腦部放射治療或有家族病史的人，進行篩檢能及早發現問題並改善治療結果。 一般人不需要常規篩檢：對於沒有症狀或風險因子的健康人，篩檢發現嚴重疾病的機會很低，反而可能帶來不必要的焦慮。 意外發現可能帶來困擾：篩檢常會照出一些無害的異常，這被稱為「意外發現」，可能導致更多的檢查和心理負擔，卻對健康無益。
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冠狀動脈鈣化指數與血管攝影的用途

冠狀動脈鈣化指數（CAC）檢查最適合沒有症狀、但有中度心血管疾病風險的成年人，用來評估未來的風險。 冠狀動脈電腦斷層血管攝影（CCTA）主要用於有胸痛症狀的病人，能直接看清楚血管是否阻塞，不建議當作一般人的例行篩檢。 醫生會根據鈣化指數的高低，來決定是否需要開始服用 Statin 類藥物，以預防心臟病的發生。
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有甲狀腺結節 能用猛健樂嗎？

患有一般良性甲狀腺結節的患者，若無特定遺傳癌病史，目前的醫療共識支持可以使用猛健樂。 凡是有「甲狀腺髓質癌 (MTC)」或「多發性內分泌腫瘤症候群 (MEN2)」個人或家族病史者，嚴格禁止使用此藥物。 一般使用者不需要定期進行甲狀腺超音波或抽血檢測降鈣素，除非出現頸部腫塊或聲音沙啞等具體症狀。
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猛健樂減重會造成肌少症嗎？科學證實是讓肌肉變精實

使用猛健樂減重時，肌肉量的減少屬於正常的生理適應，且主要減掉的是多餘的脂肪，並非病態的肌肉萎縮。 藥物能減少肌肉纖維裡面的油脂堆積，讓留下來的肌肉變得更純淨、品質更好，對代謝健康更有幫助。 科學數據顯示，減掉的體重中有四分之三是脂肪，只有四分之一是肌肉與水分，身體組成反而變得更健康。
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停用猛健樂後體重為何反彈？像治療慢性病一樣長期管理體重

肥胖是一種長期且容易復發的慢性疾病，就像高血壓或糖尿病一樣，需要持續的治療與管理，不能因為體重下降就誤以為完全治癒。 研究證實，停止使用猛健樂後，許多人在一年內會復胖，原本改善的血壓、血糖等健康數值也可能退回原點。 為了維持減重成果，醫療專家建議採取「長期治療」的策略，結合持續用藥、飲食控制與定期監測，這才是預防復胖最有效的方法。
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猛健樂的常見副作用與安全性

在開始使用猛健樂 tirzepatide 的初期，最常聽到的抱怨就是覺得噁心想吐。這是因為身體正在適應新的藥物成分，腸胃系統會產生自然的反應。許多人在注射藥物的一兩天內，這種反胃的感覺會特別明顯。 通常這種噁心的感覺不會持續太久，過了一段時間身體就會習慣。如果採取慢慢增加藥物劑量的方式，可以讓這種不舒服的感覺降低許多。建議在吃飯的時候放慢速度，不要吃得太飽，也能幫助緩解這種症狀。
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