驗瘦體素能幫助減重嗎？肥胖是瘦體素阻抗，不是瘦體素不足
肥胖者的瘦體素幾乎都偏高，而且和體脂肪成正比，測出來不會改變任何一步治療。問題在大腦收不到訊號，不在荷爾蒙不夠；只有少數早發嚴重肥胖、脂肪失養症等情況才需要檢查。
太胖和太瘦都會胰島素阻抗：關鍵是脂肪組織裝得下多少
同樣體重超標，有人代謝正常、有人三高齊來，差別在脂肪組織還裝不裝得下。脂肪太多會溢到肝臟、肌肉與胰臟，脂肪太少則沒有地方安全存放，兩端都會走向胰島素阻抗。
tirzepatide 加到 15 毫克後體重不再下降，需要停藥嗎？
打到 tirzepatide 最高劑量卻不再瘦，是身體在較低體重重新找到能量平衡，不代表藥物失效。試驗顯示此時繼續用最高耐受劑量能守住成果、停藥會回升；先分辨真假停滯，再決定維持、調整生活型態或轉介。
脂肪也會分泌荷爾蒙：瘦素、脂聯素與減重藥如何控制食慾
脂肪不只存熱量，也會放出瘦素與脂聯素向大腦和器官傳話。瘦素像油量表，肥胖時指針滿了大腦卻讀不清；目前主流減重藥多半模仿腸道荷爾蒙，而不是直接補脂肪荷爾蒙。
打 tirzepatide 3 個月瘦不多，要停藥或換藥嗎？
打 tirzepatide 3 個月瘦不到 5%，不一定代表藥物無效：它要慢慢加量，研究中的晚反應者有 90% 到第 72 週達到 5% 減重。先確認劑量、注射、生活與其他藥物，再和醫師評估是否換藥。
肚子裡的脂肪怎麼弄壞肝臟？從積油、發炎到結疤的過程
兩個體重一樣的人，肝臟風險可能差很多，差在脂肪堆在哪裡。肚子裡的內臟脂肪會經門靜脈把脂肪酸與發炎訊號直接送進肝臟，讓肝臟積油、發炎、結疤；腰圍、血糖、血脂要一起看。
脂肪肝有藥可以治了嗎？兩款新藥只用在還沒肝硬化的中重度
脂肪肝現在有兩款核准的藥，但只給還沒肝硬化、肝臟疤痕在 F2 到 F3 的人用；肝硬化階段仍沒有治肝藥物。飲食和運動是所有階段的基礎，減重 10% 以上才動得到疤痕。
猛健樂減重成功後可以停藥嗎？持續治療較能守住體重，降到 5 mg 也是一種選項
停用 tirzepatide（猛健樂）後，身體會把減掉的體重往回拉：SURMOUNT-4 停藥組一年內多數復胖，持續治療最能守住成果；需要調整時，和醫師討論每週 5 mg 可能比直接停藥更好。
用 DXA 檢查骨骼、肌肉、脂肪
雙能量Ｘ光（DXA 或 DEXA），是用Ｘ光分析骨頭、肌肉、脂肪的醫學檢查。 DXA 報告可以回答這些問題： 骨質密度分析 判讀標準 受檢者是停經後女性、或五十歲以上男性，用 T 分數來判讀： 其他受...