建議做甲狀腺超音波的人
- 有甲狀腺疾病的家族史，例如：
- 家人有甲狀腺結節或腫瘤
- 家人有甲狀腺亢進或甲狀腺低下
- 有甲狀腺疾病的相關狀狀，例如：
- 聲音沙啞（可能與返喉神經壓迫有關）
- 吞嚥有異物感（可能結節和食道很靠近）
- 頸部腫塊、心悸、手抖、體重減輕、突眼、掉髮、倦怠
- 有一半以上無症狀的人，做甲狀腺超音波會發現結節。因此想知道自己甲狀腺狀況，就可以安排檢查
甲狀腺超音波
甲狀腺超音波是醫師的透視眼，用耳朵聽不見的聲音，產生影像。
因為甲狀腺很靠近體表，所以用超音波可以很容易就看清楚。
這個檢查不會痛、不用禁食、沒有輻射曝露、通常 10 分鐘左右就可完成。
甲狀腺超音波最重要的價值，是診斷甲狀腺結節、腫瘤。
甲狀腺亢進和低下，也可以從超音波偵測的血流分佈、纖維化等特色來輔助診斷。
穿低領服裝
服裝最好是頸部寬鬆容易拉開的衣服，如 T 恤或低領服裝。
如果戴項鍊要先拿下來，一來方便檢查，二來也能避免服飾沾到傳導凝膠。
超音波使用水性傳導凝膠，做完很好擦，沾點水就可清乾淨。
平躺、向上向後看
進行檢查時，會在頸部下方以靠枕墊高，讓頭部處於微微後仰的狀態，以最大程度將檢查部位曝露出來。
檢查時應盡可能保持靜止。淺呼吸對甲狀腺的位置影響不大，避免說話和吞口水，影像才不會跑掉。
有時也需配合左右轉頭，以利探頭偵測。
幫結節打分數
根據美國放射學會在 2017 年提出的評分標準 ACR TI-RADS 2017，超音波發現的甲狀腺結節可根據以下特徵評分
- 組成：越實心越高分
- 迴聲：液體不計分。固體迴聲訊號越低、看起來越暗，越高分
- 形狀：扁扁的比較好，高高鼓起較不好
- 邊緣：邊緣分葉狀或不規則，甚至跑到甲狀腺外了，得分較高
- 鈣化：邊緣鈣化、點狀鈣化，得分較高
把分數加總就能得出這顆結節的分數，分數越高惡性疑慮越大，越有可能需要細針穿刺抽吸檢查。
良性的結節如果沒有症狀，定期追蹤即可，不用處理。
如果已經壓到局部不舒服，可以考慮使用結節消融術，讓它縮小。
發現結節後可能要做穿刺抽吸
超音波常見甲狀腺結節。即使發現，也不必太焦慮，大部份的結節都是良性的。
有些看起來怪怪的結節，擔心是惡性腫瘤，會建議接受細針穿刺抽吸檢查（FNA）。
細針穿刺抽吸有點像在脖子抽血，抽出來的是結節細胞。
以下三種狀況，是 ACR TI-RADS 建議要做抽吸檢查的結節：
- TR5，1 cm 以上結節
- TR4，1.5 cm 以上結節
- TR3，2.5 cm 以上結節
