腹部超音波在健康檢查的運用

腹部超音波是健康檢查很常運用的工具,藉由超音波在不同密度組織的穿透力和傳導回聲的速度不同,建立探頭前方的立體影像,優點包括快速安全、不具放射性、檢查沒有侵入性、可看到即時的動態影像等。

腹部超音波有個限制是不容易評估胰臟,因為在胰臟前方的胃裡,通常會有空氣阻隔超音波傳播。

脂肪肝

肝臟中脂肪含量異常增加,在超音波檢查中,脂肪肝通常表現為肝臟回音增強,肝臟結構變得不均勻。脂肪肝是一種可逆性疾病,通過改善生活方式,如健康飲食和規律運動,可以有效改善甚至逆轉脂肪肝的狀況。

肝臟囊腫

也是一個常見發現。這些囊腫通常是良性的,表現為在肝臟內的充滿液體的囊狀結構。大多數肝臟囊腫不需要特別處理,除非它們變得特別大或引起症狀。

肝臟血管瘤

肝臟中最常見的良性腫瘤,通常在超音波檢查中被偶然發現。血管瘤通常不會引起任何症狀,在大多數情況下,血管瘤不需要特別治療,但可能需要定期監測以觀察其是否有任何變化。

膽囊超音波要空腹檢查

膽囊主要功能是儲存和濃縮由肝臟產生的膽汁,進行膽囊超音波檢查時,為了更準確地評估膽囊的狀況,通常要求患者保持空腹。空腹狀態下,膽囊會漲大,因為膽汁在未進食時會在膽囊中積聚,這樣可以使得膽囊的內部結構更加清晰可見。

膽結石和膽沙

是膽囊常見的疾病之一,它們可能由膽色素沉積或膽固醇累積形成。而膽固醇結石則與飲食習慣、肥胖和遺傳因素有關。

這些結石可能引起膽囊炎、膽囊痙攣甚至膽道阻塞,導致劇烈疼痛。

有的人膽汁裡有細碎的小結晶,但還沒有成為膽結石這麼大的結構,就叫做膽沙。影像看起來就像特別濃稠、緩緩流動宛如膠質的膽汁。

膽沙常見於孕婦、快速減重(造成膽固醇上升)、糖尿病、依賴全靜脈營養、重症的病人。

膽囊息肉

也是超音波檢查中常見的發現。膽息肉可能是良性的腺瘤或腺肌瘤,但也有可能是惡性的。通常情況下,直徑小於一公分的膽息肉風險較低,可以透過定期超音波檢查進行追蹤。如果息肉大於一公分,或者隨著時間快速增長,則需要考慮進行手術切除膽囊,以排除惡性腫瘤的可能性。

腎臟囊腫

充滿液體的囊狀結構,大多數情況下是良性的。對於簡單的腎臟囊腫,通常不需要特別治療,只需定期進行超音波檢查以監控其大小和性質的變化。

腎結石

另一種常見的腎臟問題,它們可能由草酸、磷酸鹽或尿酸結晶形成。腎結石可能導致腎種劇烈的疼痛,通常發生在結石移動並阻塞尿路時。超音波檢查可以確定結石的位置和大小,從而使用藥物治療或體外震波碎石等。

腎臟良性腫瘤

可能在腎臟超音波檢查中被發現。其中最常見的是血管肌肉脂肪瘤(Angiomyolipoma),這是一種由血管、平滑肌和脂肪組織組成的良性腫瘤。雖然大多數血管肌肉脂肪瘤不需要積極治療,但較大的腫瘤可能需要定期監測,以防止出血或其他併發症。

腹部超音波具有安全不具侵入性等的優點,可能在肝臟發現脂肪肝、囊腫、血管瘤;可能在膽囊發現結石、息肉;腎臟則是常見囊腫、結石、血管肌肉脂肪瘤。