LDL 有大顆也有小顆:小而密的更容易卡在血管壁,但決定風險的是顆粒數
抽血報告上的 LDL,看起來像一種東西。它其實是一大群長得不一樣的顆粒。有的大而蓬鬆,有的小而緻密。小而緻密的那一群比較會卡在血管壁上,心血管風險也比較高。不過科學家後來發現,比起顆粒有多大,總共有幾顆更能預測風險。所以真正值得加驗的不是顆粒大小,是 apoB。
太胖和太瘦都會胰島素阻抗:關鍵是脂肪組織裝得下多少
同樣體重超標,有人代謝正常、有人三高齊來,差別在脂肪組織還裝不裝得下。脂肪太多會溢到肝臟、肌肉與胰臟,脂肪太少則沒有地方安全存放,兩端都會走向胰島素阻抗。
2026 降血脂藥健保新制:LDL 何時開始用藥、要降到多少?
2026 年 9 月 1 日起的健保降血脂藥新制,先把人分成六級心血管風險,再決定 LDL-C 到多少開始用藥:最高風險 55 mg/dL,沒有風險因子 160 mg/dL。同樣是 LDL-C 120,就像同一個車速,在學校門口和高速公路上意義不同。